您提出的“关于提升我市基层医疗机构应对呼吸感染疾病的建议”的提案收悉，现答复如下：

感谢您对基层医疗卫生工作的关心关注，您的提案对推进提升基层医疗卫生机构呼吸道感染性疾病诊疗能力有很强的借鉴意义。基层医疗卫生机构是城乡医疗卫生服务体系的网底，承担着辖区居民基本医疗、公共卫生、健康管理等重要职能，是群众身边的“健康守门人”。发挥基层医疗卫生机构哨点作用，强化基层医疗卫生机构诊疗能力，是应对呼吸道感染性疾病的关键举措。近年来，根据国家、省卫健委相关要求，我们多措并举，推进基层医疗卫生机构做好呼吸道疾病健康服务。

一、发挥医联体（医共体）对基层支撑作用

一是推进医联体（医共体）建设。中心城区建立18个紧密型医联体，牵头负责38个社区卫生服务中心；新城区建立9个医共体，牵头负责75个乡镇卫生院和社区卫生服务中心。其他社区卫生服务中心均与上级医院建立协作关系，形成松散型医联体。2023年，全市医联体（医共体）上级医院共计下派专家15000人次，有约700名专家加入家庭医生团队。根据基层医疗卫生机构发展实际和周边群众实际需求，下沉专家在部分基层医疗卫生机构建立了专家工作室和名老中医工作室。

二是完善市级双向转诊工作平台。建设、完善双向转诊系统，全市共纳入40家二级以上医院、205家基层医疗卫生机构。2023年，双向转诊25000余人次。此外，加快推进远程诊疗工作，鼓励二、三级医院向基层医疗卫生机构提供远程会诊、远程心电诊断等服务。江夏区、东西湖区远程影像、远程心电等工作受到群众好评。

二、做好基层呼吸道疾病健康服务

一是推进基层医疗卫生机构做好诊疗服务。去年底今年初，为积极应对冬春季呼吸道疾病，对照《国家卫生健康委办公厅关于指导基层医疗卫生机构做好冬春季呼吸道疾病健康服务有关工作的通知》等文件要求，积极推进全市基层医疗卫生机构发热诊室应开尽开，组织开展基层医疗卫生机构临床医生呼吸道疾病诊疗工作培训2次。深入发掘基层医疗卫生机构儿科诊疗服务资源，全市173家社区卫生服务中心（乡镇卫生院）提供儿科诊疗服务，联系方式、服务内容等信息在省卫健委官网等平台公开发布。在去年底呼吸道疾病门急诊诊疗量高峰期，全市社区卫生服务中心（乡镇卫生院）日均接诊14岁以下儿童6000人次以上，大约分担了全市20%的儿童诊疗量。

二是推动打造标准化诊疗流程。研究制定基层医疗卫生机构服务能力标准化建设方案，通过选取在基本医疗服务方面有优势、特色的基层医疗卫生机构，在上级医疗机构的指导下，对照包括急性上呼吸道感染等在内的“优质服务基层行”医疗服务推荐病种，对标大医院相关工作标准，进一步完善、细化包括临床路径等各个环节在内的全流程工作标准，形成一个适应基层医疗卫生机构实际的“标准化模块”，经上级机构验收合格后，在同一区域内其他基层医疗卫生机构推广，推动区域内基层医疗卫生机构提供同质化服务，目前基层医疗卫生机构服务能力标准化建设已召开启动会，下一步推动全市开展。

三是发挥家庭医生作用，做好重点人群健康管理。全市1898个家庭医生团队，充分发挥接近群众、接近社区的特点和优势，积极加强与老年人、儿童等重点人群的主动联系，将服务延伸到家庭，适当增加联系频次，重点了解是否有发热、咳嗽、咽痛等情况，必要时指导其及时就诊，引导符合接种条件的重点人群接种疫苗，全市家庭医生团队采取多种方式公开联系方式，回应群众健康咨询需求。

三、加强基层医疗卫生机构检验能力建设

一是优化基层医疗卫生机构检验科设置政策。根据基层医疗卫生机构能力建设需求，结合我市实际，今年5月，我委会同编办、发改、财政、人社、规划、建设、房管等部门，印发了《武汉市巩固拓展基层医疗卫生服务网点实施方案》，借鉴北京、上海等地先进做法，在国家、省相关政策的基础上更进一步，允许有条件的社区卫生服务站（村卫生室）开展检验服务。

二是提升基层医疗卫生机构检验能力。一方面，开展基层医疗卫生机构检验能力培训。为加强基层医疗卫生机构检验能力，强化临床实验室质量管理，我委协调市临检中心，面向全市基层医疗卫生机构检验专业技术人员，组织开展基层检验能力提升培训班，2023年共举办了3期基层检验能力提升培训班。今年6月27日，按照年度工作安排，市临检中心围绕呼吸道病原体的微生物检测等主题，已组织开展了2024年全市基层检验能力提升培训班（第一期）。另一方面，加强基层医疗卫生机构检验检测设备试剂配备。结合“优质服务基层行”活动和社区医院建设，鼓励基层医疗卫生机构配备与诊疗科目、开展服务的主要病种相匹配的设施设备，持续改善设施设备条件，结合呼吸道疾病多发特点，积极鼓励基层医疗卫生机构配备甲流、乙流检测试剂。

四、强化呼吸道传染病监测

按照呼吸道传染病监测管理的要求，我市常年开展呼吸道多病原监测以及新冠、流感等法定传染病专项监测，目前，我市有武汉大学中南医院等4个国家级监测哨点，省妇幼保健院等13个省级监测哨点，全年监测样本1万余份，在此基础上，我市于今年选取了6家医疗机构开展呼吸道多病原扩大监测，每年增加监测样本3200例，对15种呼吸道传染病相关病原体进行检测，同时，依托市一体化平台，我们对医疗机构呼吸系统疾病诊疗信息进行监测与分析，根据监测情况，及时向医疗机构发布预警和采取针对性的防控措施。

下一步，我们将以基层医疗卫生机构能力建设、强化“医”“防”数据赋能为抓手，持续推动提升基层医疗卫生机构呼吸道疾病健康服务能力，重点做好以下几项工作：一是持续推动服务能力标准化建设，继续开展基层检验能力提升培训班；二是加强呼吸道疾病健康教育，通过设立宣传点、发挥家庭医生团队作用等方式，向群众宣传呼吸道疾病防治相关知识；三是强化基层卫生服务数据赋能，持续推动武汉市全民健康信息一体化平台建设，加强“医”“防”信息互通。

感谢您对基层卫生工作的关心关爱，希望您能一如既往地支持和帮助武汉市基层卫生事业发展。